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首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科主任马长生教授警告,房颤的危害不容极强,患者若能作好三件事,就能防治和增加中风的再次发生。“房颤仅次于的危害就是脑中风。
与普通人比起,房颤患者的中风发生率要减少近5倍。”在今年的“世界心脏日”到来之际,首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科主任马长生教授警告,房颤的危害不容极强,患者若能作好三件事,就能防治和增加中风的再次发生。症状虽重危害相当大马长生教授讲解,房颤在临床上是尤为少见的持续性心律失常,患病率呈现出老龄化,随着年龄减小而升高。
房颤发作时,一般不会产生气喘、失眠、昏睡、气促等症状,但也有一些患者由于耐受性较高,感觉不出有症状,因而无法及时发现。房颤再次发生在心脏,但它仅次于的危害是引发脑中风。
马长生教授说明,这是因为“心脑连接”。“房颤再次发生时,心房无法有效地膨胀,造成血液淤积并构成血栓。血栓脱落后,不会随着血液流动,停车在有所不同的血管部位,导致阻塞。
停车在脑血管就不会导致脑栓塞,引起中风。停车在肺部血管不会引起肺栓塞。停车在下肢血管就有可能构成下肢浅静脉栓塞。”这些栓塞事件中,最少见的是脑栓塞。
“房颤虽然只是引发脑中风的其中一个因素,但和其他因素比起,它造成的中风更加可怕。”马长生教授说明,这是因为“宽阔”的心房给了血块凝固的空间,构成的血块个头大,这些“大块头”一旦开裂,不易阻塞较小的血管,这类血管一般来说都是相连心脑的主动脉血管。这也正是为什么房颤引起的中风致死率、致残率、复发率“三低”。
靠近房颤性中风作好这三件事就不够了得了房颤,并不等于一定会脑中风。马长生教授回应,通过大力化疗是增加中风再次发生的关键。
目前,国内外普遍认为的房颤性脑中风最有效地的防治手段是展开抗凝化疗。很多医院如安贞医院都另设专门的房颤门诊。抗凝化疗是通过制止心房中血液凝固成血块,超过脑中风防治的目的。“房颤抗凝的重要性我们仍然在特别强调,在抗凝化疗前提下,患者若能作好三件事,与房颤涉及的中风事件就不会大幅度增加。
”首先,要到正规化医院,去找专业医生就医,并展开卒中风险评测。其次,要准确用药。
如果评分结果显示有中风风险,就应当服用抗凝药。最后,坚决长年规律服用抗凝药。
抗凝药要坚决长年规律服用,无法时断时续。即使没呼吸困难,也不相等中风的风险消失,“一旦暂停抗凝,中风就不会随机‘找茬’,乘虚而入。
”马长生教授讲解,目前临床上用于的抗凝药大体有3至4类,其特点和针对性各不相同,建议患者就医后,征询医生建议,自由选择最合适自己的抗凝药,靠近中风风险。专家警告:女性更加不应警觉心房颤动卒中风险卒中在中国已沦为主要的丧生原因之一,每12秒钟就有一人再次发生卒中,每21秒就有一人杀于卒中,每年新的放脑血管病患者大约270万,且每年呈圆形持续上升的趋势,卒中防控形势十分不利。
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